金匮肾气丸和右归丸有什么区别

金匮肾气丸与右归丸均为温补肾阳的中成药，但核心差异在于功效侧重与适用场景，临床需辨证选用。

成分差异

金匮肾气丸含地黄、山药、茯苓、泽泻等8味药，以温阳化气为主，佐以利水渗湿；右归丸由熟地、鹿角胶、菟丝子等10味药组成，减少利水药，增加鹿角胶、当归等血肉有情之品，侧重填精补髓。

功效侧重

金匮肾气丸：温补肾阳，化气行水；适用于肾阳不足导致的水湿内停，如水肿、小便不利。

右归丸：温补肾阳，填精止遗；适用于肾阳不足伴随精血亏虚，如阳痿遗精、腰膝冷痛。

主治病症

金匮肾气丸：主治肾阳不足兼水湿内停，症见腰膝酸软、畏寒肢冷、水肿、小便频数或不利、痰饮咳喘。

右归丸：主治肾阳不足（命门火衰）兼精血亏耗，症见腰膝冷痛、阳痿遗精、尿频清长、大便溏薄、食欲不振。

适用人群

金匮肾气丸：适合中老年肾阳不足伴轻度水肿、夜尿增多者，如高血压、糖尿病合并水肿者。

右归丸：适合肾阳亏虚明显且伴精血不足者，如中青年阳痿不育、腰膝冷痛剧烈、精神萎靡者。

特殊人群注意事项

两者均含附子、肉桂，阴虚火旺（口干、潮热）者禁用；孕妇、哺乳期女性、儿童慎用；感冒发热期不宜服用；高血压、糖尿病等慢性病患者需医生评估后使用。

（注：以上内容基于《中国药典》及临床研究，具体用药需遵医嘱辨证使用。）