病情描述:喉咙上有小疙瘩是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙出现小疙瘩多为咽喉黏膜淋巴滤泡增生、扁桃体结石或良性增生组织,可能与慢性炎症、感染或局部刺激相关,多数为良性病变,但需结合具体症状鉴别。
慢性咽炎导致的淋巴滤泡增生
长期炎症刺激(如吸烟、空气污染、用嗓过度)可引发咽喉黏膜淋巴组织反应性增生,表现为咽后壁散在淡黄色小颗粒,伴异物感、干燥或微痛。治疗以避免诱因为主,必要时用布地奈德雾化或含片(如西瓜霜含片)缓解症状。
扁桃体结石或增生
扁桃体隐窝口堵塞后,食物残渣、分泌物堆积钙化形成白色/黄色硬疙瘩,可伴口臭、吞咽不适。扁桃体肿大或息肉样增生也表现为咽部小疙瘩,需喉镜或触诊鉴别,必要时手术切除。
咽喉乳头状瘤(病毒感染相关)
HPV病毒(尤其低危型)感染可引发良性乳头状瘤,表现为表面粗糙、带蒂的乳头状突起,易复发。需病理活检确诊,避免自行刺激,必要时手术切除。
反流性咽喉炎导致的增生
胃酸反流刺激咽喉黏膜,引发局部增生,多伴反酸、烧心。需调整饮食(避免高脂、甜食),必要时用抑酸药(如奥美拉唑)或促胃动力药(如莫沙必利)。
特殊人群与就医提示
儿童、孕妇、免疫力低下者若出现小疙瘩,需优先排除感染或过敏;持续2周以上、伴吞咽困难/声音嘶哑/痰中带血时,应及时就诊(行喉镜检查),避免自行滥用抗生素或刺激性药物。