病情描述:前列腺癌的症状有哪些呢
副主任医师 复旦大学附属中山医院
前列腺癌早期症状常隐匿,随着病情进展,可能出现排尿异常、骨痛、体重下降等表现,需结合影像学和病理检查确诊。
一、排尿异常症状
早期可出现尿频、尿急、尿流变细或尿流中断,部分患者因尿道受压出现排尿困难。晚期肿瘤侵犯尿道或膀胱颈时,可导致尿潴留。需注意与前列腺增生症状重叠,中老年男性若症状加重或药物治疗效果不佳,应进一步检查。
二、疼痛症状
骨转移是最常见的疼痛原因,表现为腰骶部、髋部、肋骨等部位持续性或间歇性疼痛,夜间加重。部分患者因肿瘤侵犯盆腔组织,出现会阴部或下腹部疼痛,严重时可发生病理性骨折。
三、全身症状
晚期患者常伴随不明原因体重下降(3个月内体重降幅超5%)、食欲减退、贫血、乏力等症状,这与肿瘤消耗及慢性失血有关。需结合影像学和肿瘤标志物检查综合判断。
四、转移相关症状
淋巴转移可引起盆腔或腹股沟淋巴结肿大,压迫血管神经导致下肢水肿、麻木;内脏转移(如肺、肝)可出现相应器官症状,如肺转移伴咳嗽、咯血,肝转移伴黄疸、腹胀。
五、特殊人群注意事项
老年男性(尤其是70岁以上)若有前列腺增生病史,症状短期内加重(如夜尿次数骤增、尿线明显变细),需警惕前列腺癌。有家族遗传史者(BRCA基因突变携带者风险高)应定期(50岁起)行PSA筛查,早发现早干预。