病情描述:丙肝基本不通过性传播吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
丙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,性传播并非“基本不传播”,但风险显著低于血液传播。
丙肝传播途径的科学分类
丙肝病毒(HCV)传播途径明确:血液传播(如共用针具、输血)风险最高(单次暴露>90%);母婴传播(孕期感染)风险约5%-10%;性接触传播为第三大途径;日常接触(握手、共餐)无传播风险。
性传播风险的科学数据
研究显示,与丙肝感染者发生无保护性行为,单次传播风险约0.5%-3%,显著低于血液传播(如共用针具)。病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物中,需通过黏膜破损或血液暴露传播。
特殊人群的性传播风险
若感染者合并HIV、梅毒等性传播疾病(STD),或存在生殖器黏膜破损(如溃疡、炎症),性传播风险可升至5%-10%。此类人群应优先控制STD,减少黏膜损伤。
性传播预防核心措施
坚持全程正确使用安全套,可降低80%以上性传播风险;
性伴侣建议每3-6个月检测丙肝抗体及病毒载量;
感染者若病毒载量>10^5IU/mL,优先接受抗病毒治疗,转阴后传播风险显著降低。
科学认知与行动建议
丙肝性传播风险虽低,但不可忽视。性活跃者(尤其多伴侣、STD患者)应主动筛查;感染者性伴侣需定期检测,双方共同做好防护,避免因“基本不传播”的误区延误干预。