中耳乳突炎治疗方法是什么

中耳乳突炎治疗以抗感染、改善引流及对症支持为核心，必要时需手术干预。

一、药物抗感染治疗

首选针对革兰氏阳性菌的抗生素（如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。抗生素需遵医嘱使用，避免滥用或自行停药；特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全者）用药需个体化调整。

二、局部干预治疗

鼓膜穿孔前可行鼓膜切开引流，帮助排出脓液；鼓膜穿孔后需保持耳道干燥清洁，避免进水或异物进入。鼻腔及咽鼓管功能障碍者可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻黏膜水肿，改善引流。

三、手术治疗指征

药物及局部处理无效，或出现乳突气房积脓、颅内感染风险（如头痛、呕吐、高热不退）时需手术。常见术式包括单纯乳突切开术、鼓膜切开置管术，严重病例需乳突根治术，目的是清除病变组织、通畅引流。

四、对症支持管理

治疗期间需保证充足休息，多饮水，饮食清淡易消化；高热时可物理降温或短期使用退热药物（如对乙酰氨基酚），避免脱水及电解质紊乱。

五、特殊人群注意事项

儿童、老年人、孕妇、糖尿病患者及免疫功能低下者为高危人群：儿童需按体重调整药物剂量，避免耳毒性药物；孕妇优先选择青霉素类等低风险抗生素；糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染迁延不愈。