月经量少很黑是什么原因

月经量少且颜色偏黑，通常与内分泌激素失衡、子宫内膜状态改变、生活方式因素或妇科疾病相关，需结合具体情况明确原因。

内分泌激素紊乱

雌激素水平不足或孕激素失衡会导致子宫内膜增殖不充分，经血排出量少且停留时间延长（氧化后颜色加深）。常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病。

子宫内膜损伤或粘连

既往人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连或内膜变薄，导致经血排出受阻、量少。慢性子宫内膜炎等炎症也会影响内膜正常脱落功能。

生活方式与情绪因素

长期精神压力、熬夜、过度节食等干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致排卵异常或激素分泌紊乱，引起经量减少。寒冷刺激、吸烟酗酒等不良习惯也可能影响经血排出速度。

慢性疾病或全身因素

甲状腺功能减退（甲减）降低代谢率，影响激素调节；慢性贫血、肝肾功能异常会干扰凝血或激素代谢；盆腔炎等妇科炎症可能阻碍经血排出，导致颜色变深。

特殊人群需警惕

育龄女性需优先排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），此类情况常表现为异常少量出血；更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平下降，经量减少且颜色偏暗，多为生理过渡阶段表现。

建议及时就医，通过激素六项（月经第2-4天检测）、妇科超声等明确病因，避免盲目调理。