病情描述:夏天感冒流鼻涕吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
夏天感冒流鼻涕多因风热或暑湿型感冒引发,可对症选用减充血剂、抗组胺药、中成药等缓解症状,特殊人群需遵医嘱。
明确感冒类型与用药原则:夏季感冒以普通感冒(鼻病毒等感染)为主,症状较轻时可居家观察;若伴高热、全身酸痛等流感表现,需早期用奥司他韦(发病48小时内最佳)。用药以对症缓解症状为主,避免盲目联用复方药。
减充血剂类药物:口服伪麻黄碱(如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊)、鼻用羟甲唑啉滴鼻液,可收缩鼻黏膜血管,减少分泌物。高血压、心脏病患者禁用伪麻黄碱,鼻用制剂连续使用不超过3天,以防反跳性鼻塞。
抗组胺药:第二代药物如氯雷他定、西替利嗪,能阻断组胺受体,缓解流涕、打喷嚏,嗜睡副作用小。2岁以下婴幼儿不建议使用,6岁以上儿童按体重调整剂量;孕妇、哺乳期女性优先选氯雷他定(FDAB类,相对安全)。
中成药辨证选用:暑湿型感冒(伴头痛、呕吐、腹泻)可用藿香正气胶囊/水;风热型感冒(黄涕、咽痛)可用银翘解毒片、桑菊感冒片。风寒型感冒(清涕、恶寒)禁用,服药期间忌辛辣生冷。
特殊人群注意事项:孕妇禁用伪麻黄碱,慎用复方药;婴幼儿(2岁以下)禁用复方感冒药,2-6岁需医生指导;老年人及肝肾功能不全者避免含伪麻黄碱复方药;慢性病患者(高血压、糖尿病)慎用含糖制剂,均需咨询专业人士。