病情描述:肺结核疫苗有用吗
副主任医师 中日友好医院
卡介苗对预防儿童重症结核病有效,但对成人肺结核保护作用有限,需结合日常防护降低风险。
卡介苗是预防结核病的减毒活疫苗,由牛型结核分枝杆菌减毒制成,我国将其列为新生儿必种疫苗,通常在出生后24小时内接种。其核心作用是诱导机体产生特异性免疫反应,降低婴幼儿感染结核分枝杆菌后的重症风险。
世界卫生组织(WHO)研究表明,卡介苗对儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核的保护效力达60%-80%,但对成人肺结核的保护率仅0%-15%,且随年龄增长逐渐降低。这提示卡介苗对成人预防作用有限,不能完全替代其他防护措施。
特殊人群接种需谨慎:免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素或免疫抑制剂者)接种可能效果不佳,甚至增加感染风险,需医生评估后决定;对疫苗成分严重过敏者禁用;孕妇、哺乳期女性及发热或急性病期患者应咨询专业医师。
卡介苗无法完全预防结核感染,仅能降低重症发生概率。在高暴露环境(如医院、结核患者密切接触者)中,需结合口罩佩戴、环境消毒、定期体检等措施,同时避免与活动性结核患者长期密切接触。
儿童应按国家免疫规划完成卡介苗接种,成人若有结核接触史或疑似症状(如持续咳嗽、低热盗汗),需及时就医筛查;日常通过均衡饮食、规律作息增强免疫力,仍是预防结核病的基础。