膀胱冲洗的注意事项

膀胱冲洗需严格遵循无菌操作、个体化控制冲洗参数，并关注特殊人群及并发症，以确保安全有效。

一、严格无菌操作与冲洗液选择

冲洗前需确认冲洗装置无菌，采用一次性冲洗器，避免重复使用；冲洗液首选生理盐水，必要时遵医嘱使用呋喃西林等药物（仅注明药物名，不提供服用指导），现配现用，防止细菌污染。

二、控制冲洗速度与容量

成人冲洗速度宜为40-60滴/分钟，儿童、老年患者减半；单次冲洗量以50-100ml为宜，每日总量不超过2000ml，避免速度过快或容量过大引发膀胱痉挛、过度充盈。

三、特殊人群个体化调整

儿童需按体重减半剂量，密切观察哭闹、躁动等反应；老年或心功能不全者需控制冲洗总量，避免容量负荷过重；凝血功能障碍者（如血小板＜50×10/L）宜用25-30℃温凉冲洗液，减少对黏膜刺激及出血风险。

四、密切观察并发症

若出现冲洗后发热、尿痛加剧、引流液浑浊，提示感染或操作不当；冲洗液外渗、持续血尿或血块增多，需警惕导管堵塞、损伤或出血加重，应立即暂停冲洗并联系医护人员。

五、冲洗后护理要点

保持导尿管固定通畅，观察引流液颜色及量，冲洗后更换冲洗装置；指导患者每日饮水1500-2000ml，促进尿液生成，降低感染风险；定期检查冲洗管道，避免扭曲或受压。