病情描述:睡觉打呼怎么治
主任医师 中山大学附属第一医院
睡觉打呼(医学称鼾症)需结合病因综合干预,通过调整生活方式、控制基础病、物理治疗、必要时药物或手术改善,多数轻中度患者可缓解。
生活方式调整
控制体重(BMI≥28者减重5%-10%可降低30%阻塞风险),侧睡(避免仰卧,减少舌根后坠),戒烟限酒(酒精松弛上呼吸道肌肉),规律作息(疲劳时肌肉松弛加重阻塞)。
基础病控制
过敏性鼻炎需用鼻用激素(如布地奈德)或抗组胺药(氯雷他定)缓解鼻塞;腺样体/扁桃体肥大儿童(尤其伴张口呼吸)需专科评估,必要时手术切除。
物理干预
下颌后缩者用口腔矫治器(定制前移下颌防阻塞);中重度OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)患者首选CPAP(持续正压通气,改善缺氧),孕妇、儿童需医生评估安全性。
药物治疗
短期鼻塞用鼻减充血剂(羟甲唑啉,连续不超3天);过敏相关用抗组胺药(西替利嗪),孕妇/哺乳期女性禁用减充血剂,避免药物依赖性。
手术治疗
儿童扁桃体/腺样体切除(睡眠监测证实阻塞);成人行腭咽成形术(扁桃体/软腭肥大)、鼻中隔矫正术(结构异常),术前需评估气道CT及睡眠监测。
特殊人群注意:孕妇因激素及体重增加易打鼾,建议侧卧+体重管理;儿童打鼾需排查腺样体肥大,早干预可避免发育迟缓;老年人需综合评估基础病,优先保守治疗。