病情描述:尿淋沥是什么意思
副主任医师 北京积水潭医院
尿淋沥是指排尿后尿液残留或排尿过程中点滴不尽、无法完全排空的排尿异常症状,属于排尿功能障碍的常见表现。
常见病因分类:感染性因素(如膀胱炎、尿道炎)因细菌刺激膀胱黏膜,引发尿频尿急伴淋漓不尽;梗阻性因素(前列腺增生、尿道结石)导致尿流梗阻,老年男性多见尿流变细、排尿困难;神经源性因素(糖尿病神经病变、脊髓损伤)影响膀胱神经支配,逼尿肌收缩无力致排空不全;其他因素包括长期憋尿、妇科炎症刺激或某些药物(如抗抑郁药)副作用。
典型临床表现:排尿后仍有残留感,伴随尿频(每日>8次)、尿急(突然强烈尿意)、尿痛(尿道灼热刺痛),老年男性可能尿流变细、射程缩短,部分患者下腹坠胀、会阴部不适,严重时出现尿失禁或尿液溢出。
诊断方法:就医后需查尿常规+尿培养明确感染,泌尿系超声排查结石/前列腺病变,残余尿量测定(B超测量)评估排空程度,必要时尿流动力学检查(针对糖尿病或神经病变患者)。
处理建议与注意事项:及时就医明确病因,感染用抗生素(左氧氟沙星),梗阻性增生可用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺);生活中每日饮水1500-2000ml,避免憋尿、久坐,注意卫生;特殊人群:老年男性警惕前列腺增生,糖尿病患者需控糖防神经病变,孕妇需排查尿路感染并避免滥用药物。