为什么怀孕会突发乙肝

为什么怀孕会突发乙肝

怀孕突发乙肝多因孕前乙肝病毒感染未被发现，或原有慢性感染在孕期免疫状态变化下激活，导致病毒复制活跃或肝功能异常。

一、孕前筛查缺失致隐性感染暴露

乙肝病毒携带者多无明显症状，孕前未做乙肝五项筛查者，孕期体检时可能首次发现病毒感染（如HBsAg阳性），表现为“突发”乙肝。

二、孕期免疫变化激活慢性感染

孕妇激素水平波动及免疫调节变化，可能使原有慢性乙肝病毒复制增强，肝功能异常（如转氨酶升高、胆红素异常），出现乏力、食欲下降等急性发作表现。

三、生理负担加重诱发肝功能异常

孕期肝脏代谢、解毒需求增加，若合并乙肝病毒感染，肝脏代偿能力下降，易出现乏力、黄疸等症状，表现为“突发”肝功能受损，需与慢性乙肝急性加重鉴别。

四、母婴传播风险伴随急性感染

乙肝病毒携带者孕期病毒载量可能升高，虽以母婴阻断为目标，但少数孕妇可能因免疫力下降发生急性感染（如接触新感染源），首次出现乙肝症状。

五、特殊人群需加强监测

高龄孕妇（≥35岁）、合并脂肪肝/糖尿病、免疫功能低下者，孕期肝功能异常风险更高。建议孕前筛查乙肝，孕期定期监测病毒载量及肝功能，必要时在医生指导下评估抗病毒治疗必要性。

（注：以上内容基于临床研究及指南，具体诊疗需遵医嘱。）