病情描述:孩子耳朵后面疼痛是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
孩子耳朵后面疼痛多与局部淋巴结炎、外伤、感染放射痛或皮肤问题相关,需结合伴随症状及病史判断,必要时及时就医。
耳后淋巴结炎
儿童免疫活跃,感冒、咽喉/耳部感染易引发耳后淋巴结反应性肿大疼痛,表现为皮下可推动的圆形肿块,压痛明显,部分伴发热。若原发病控制后疼痛缓解,可暂观察;持续增大或发热需就医。
外伤或挤压
耳后受外力碰撞、挤压(如睡姿压迫)可致局部软组织挫伤,表现为局部红肿、触痛,活动时疼痛加重。轻微挫伤冷敷即可,若肿胀明显或疼痛剧烈需排查皮下血肿。
感染放射痛
外耳道炎、中耳炎等耳部感染可因神经放射引发耳后牵涉痛,常伴耳痛、耳道流脓、发热、哭闹抓耳等症状。需针对耳部感染治疗(如抗生素),避免延误引发听力问题。
皮肤问题
耳后皮肤毛囊或皮脂腺感染(如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染)表现为局部红肿热痛,可能见小脓点或囊肿增大,需保持清洁,避免挤压,必要时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。
少见病因
长期不愈、质地硬且无痛性增大的包块,需警惕结核性淋巴结炎(伴低热、盗汗)或肿瘤,此类情况需及时就医排查。
特殊人群注意:婴幼儿因表达能力有限,若出现持续哭闹、拒食、发热、精神差,或耳后包块硬且活动度差,需立即就诊;用药需遵医嘱,避免自行使用抗生素或止痛药。