病情描述:化脓性扁桃体炎反复发烧怎么回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
化脓性扁桃体炎反复发烧多因感染未彻底清除、病原体耐药或合并其他感染,需结合病因规范处理。
感染未彻底清除
化脓性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌等细菌感染引发,若抗生素疗程不足(如仅用3-5天)或剂量不足,细菌未完全清除,易致体温反复。需足量足疗程使用敏感抗生素(如青霉素类、头孢类),完成10天规范疗程可降低复发率。
病原体耐药
长期或不规范使用抗生素可能导致细菌耐药(如耐青霉素菌株),使原有药物失效。需通过咽拭子培养+药敏试验调整用药(如改用万古霉素等),儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择安全药物。
合并其他感染
扁桃体炎症可能扩散至周围组织(如扁桃体周围脓肿),或合并鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染,感染源未根除会持续发热。需通过喉镜、鼻窦CT等检查排查,针对性治疗原发病灶。
免疫力低下
糖尿病、免疫缺陷病患者,或长期熬夜、营养不良者,免疫功能较弱,感染清除能力差。需积极控制基础病,补充维生素C、蛋白质,适度运动增强免疫力,老年人、慢性病患者建议定期复查。
治疗及生活因素
自行停药、口腔卫生不佳(如食物残渣滞留)或反复接触感染源(如集体生活环境),均可能导致感染反复。需坚持规范治疗,饭后温盐水漱口,避免辛辣刺激饮食,集体生活者注意隔离防护。