病情描述:你好,我是15年4月做的脑动脉血管瘤栓
副主任医师 北京协和医院
脑动脉血管瘤栓塞术后需重点关注定期复查、规范药物管理、生活方式调整、并发症监测及心理调节。
1.复查与随访:术后1-3个月首次复查(CTA/MRA等影像学检查),评估栓塞物稳定性及载瘤动脉通畅性;后续每6-12个月复查,高危因素患者(如高血压、糖尿病)缩短至3-6个月;监测有无新发动脉瘤或血管狭窄。
2.药物管理:需服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)至少6-12个月(遵医嘱),不可擅自停药;观察有无出血倾向(如皮肤瘀斑、牙龈出血),出现异常及时就诊。
3.生活方式干预:严格控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(低密度脂蛋白<1.8mmol/L);避免剧烈运动、情绪激动及突然用力动作(如搬重物、屏气排便);戒烟限酒,减少高盐高脂饮食,控制体重。
4.并发症识别:术后24小时内警惕穿刺部位血肿(局部肿胀、疼痛),观察肢体感觉运动;术后1周内注意头痛、头晕、肢体麻木等脑缺血症状;若出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍,立即就医排查血管痉挛或再出血。
5.心理调节与特殊情况应对:保持情绪平稳,避免长期焦虑;合并高血压、糖尿病者需严格遵医嘱用药;老年患者需预防跌倒(因降压或抗栓可能增加跌倒风险),行动不便者家属需协助。