耳朵里长个包一碰就疼

耳朵里出现触痛性包块多因外耳道炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎等引起，需避免挤压刺激，建议先观察并及时就医明确性质。

常见病因解析

外耳道炎多因耳道进水或挖耳损伤后细菌（如葡萄球菌）感染，表现为耳道红肿触痛；皮脂腺囊肿感染因毛囊堵塞后皮脂淤积继发感染，包块质地偏硬且可活动；毛囊炎/疖肿为毛囊急性化脓性炎症，局部红肿热痛明显；此外，外伤或蚊虫叮咬也可能诱发感染性包块。

症状特点鉴别

外耳道炎可见耳道狭窄、流脓性分泌物；皮脂腺囊肿感染包块与皮肤粘连，基底活动度小；疖肿多为单个红色结节，疼痛剧烈；若伴随听力下降、发热提示感染扩散，需警惕。

初步居家护理

保持耳道干燥，避免进水或频繁挖耳；严禁挤压包块，以防感染扩散；疼痛明显时可用冷毛巾冷敷（每次15分钟）；局部可用碘伏消毒（避开耳道深处）；避免自行涂抹抗生素软膏或口服药物。

特殊人群注意

儿童避免使用成人药物，需在医生指导下处理；孕妇用药需咨询产科医生，避免影响胎儿；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖并及时就医，以防蜂窝织炎。

必须就医的情况

包块持续增大超3天无缓解；伴随发热、面部肿胀或听力下降；破溃流脓且症状加重；自行处理后疼痛加剧或全身不适，需尽快到耳鼻喉科就诊，必要时专业清创或抗生素治疗。