病情描述:感冒引起的耳朵嗡嗡响怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
感冒后耳朵嗡嗡响(耳鸣)是常见症状,多因咽鼓管功能障碍、中耳炎症或内耳血液循环改变等引起,通常随感冒恢复可逐渐缓解。
一、咽鼓管功能障碍
感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,连接鼻咽部与中耳的咽鼓管开口堵塞,中耳腔内气压失衡,引发耳闷、嗡嗡声。咽鼓管是调节中耳压力的关键结构,堵塞后鼓膜振动异常,易形成负压或积液。
二、急性中耳炎
病毒或细菌经咽鼓管逆行感染中耳,引发积液或炎症,导致声音传导受阻,出现耳鸣、耳痛或听力下降。儿童咽鼓管短而平,更易因感冒诱发中耳炎,需及时干预避免听力损伤。
三、内耳血液循环与神经性因素
病毒感染可能影响内耳微循环,或因免疫力下降导致内耳缺血缺氧,引发神经性耳鸣。部分患者伴头晕、听力下降,需结合听力测试排查内耳毛细胞损伤等问题。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿咽鼓管发育不完善,避免用力擤鼻以防感染扩散;老年人血管硬化,耳鸣持续超3天且伴头晕、听力骤降时,需警惕突发性耳聋;孕妇慎用含伪麻黄碱的减充血剂,可用生理盐水洗鼻缓解鼻塞。
五、处理建议与就医指征
日常可通过吞咽、打哈欠促进咽鼓管开放;鼻塞明显时短期用生理盐水洗鼻或羟甲唑啉滴鼻剂(需遵医嘱)。若耳鸣持续超1周、耳痛加重、发热不退或伴面瘫,需立即就诊排查中耳炎或其他并发症。