病情描述:被狗咬了没出血怎么办也没破皮
主任医师 临汾市人民医院
被狗咬伤但无出血、无破皮时,需先清洁伤口,再根据暴露级别评估狂犬病风险,必要时接种疫苗并消毒处理。
伤口清洁处理
立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟,重点冲洗齿痕处,去除唾液及污染物;避免用嘴吸吮伤口,防止二次污染;冲洗后用碘伏或医用酒精轻柔消毒,禁用碘酒、酒精等刺激性强的消毒剂。
狂犬病暴露分级判断
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,分为三级:
I级:皮肤完好,仅被狗舔舐或接触,无破损、出血,无需特殊处理;
II级:被狗轻咬、轻微抓伤/擦伤(无出血),需进一步评估狂犬病风险;
III级:贯穿性咬伤/抓伤、出血等,需紧急接种疫苗及被动免疫制剂。
狂犬病疫苗接种建议
若属于II级暴露(轻咬或轻微抓伤但无出血),建议接种狂犬病疫苗(WHO及中国疾控指南推荐);若为I级暴露,无需接种。接种前需由医生判断伤口是否存在隐匿性破损或污染,必要时调整方案。
局部消毒与感染预防
仅用碘伏消毒伤口即可,无需口服抗生素;若伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧,需排查细菌感染,及时就医。
特殊人群注意事项
孕妇、儿童、老年人可按常规流程接种疫苗;免疫功能低下者(如肿瘤、长期服用激素者)建议接种前咨询医生,必要时检测抗体水平以确认免疫效果。