病情描述:儿童中耳炎发烧怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
儿童中耳炎发烧时,应优先就医明确感染类型,结合退烧药(对乙酰氨基酚/布洛芬)、耳部护理及抗生素治疗(遵医嘱),避免自行用药或延误病情。
及时就医明确诊断
儿童中耳炎多因细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染引发,发烧提示急性炎症期。需通过耳镜检查、血常规等明确类型:细菌性中耳炎需抗生素治疗,病毒性多为自限性;同时排除异物、腺样体肥大等诱因,避免误诊延误治疗。
科学控制体温
体温≥38.5℃时,按年龄体重选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热(避免阿司匹林)。配合物理降温(温水擦浴、减少衣物),多饮温水防脱水。若持续高烧>39℃、伴随抽搐或精神萎靡,需立即复诊。
规范使用抗生素
细菌性中耳炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛),需足疗程服用(7-14天),不可自行停药;过敏体质需提前告知医生,避免皮疹、腹泻等不良反应。
加强耳部护理
保持耳道干燥,洗澡/游泳时用耳塞防进水;避免用力擤鼻涕(可单侧轻柔擦拭),防止鼻腔分泌物倒流入中耳;侧卧休息减轻耳部压力,可用温毛巾轻敷耳廓缓解疼痛。
特殊人群需警惕
婴幼儿、早产儿、免疫缺陷或合并哮喘、先天性心脏病患儿,若出现耳痛加剧、耳道流脓、呕吐、高热不退时,需24小时内复诊,警惕颅内感染、听力损伤等并发症。