射精延迟是怎么回事

射精延迟是指男性在规律性刺激下，难以或无法在30分钟内完成射精，或需极强性刺激才能射精，常伴随心理不适或困扰，可能与生理、心理、药物或疾病因素相关。

生理因素中，神经调节失衡是核心原因，交感神经与副交感神经协调障碍会影响射精反射通路；内分泌紊乱如睾酮水平降低、甲状腺功能异常也会升高射精阈值；年龄增长伴随性反应敏感性下降，也可能出现生理性延迟。

心理因素方面，焦虑（如对性表现的过度担忧）、抑郁、压力或既往负面性经历，会通过心理抑制机制干扰射精；伴侣关系紧张、性知识不足导致的认知偏差，也可能引发心理性抑制。

药物与物质影响中，SSRI类抗抑郁药（舍曲林、帕罗西汀等）、α受体阻滞剂（特拉唑嗪等）、某些降压药（美托洛尔等）及酒精过量，可能通过抑制神经传导或降低性刺激反应，导致射精延迟。

疾病相关因素包括糖尿病（周围神经病变损伤射精通路）、慢性前列腺炎（盆底肌协调障碍）、盆腔手术史（神经/肌肉损伤）；多发性硬化、脊髓损伤等神经系统疾病，也会破坏射精反射的神经调控。

特殊人群需重点关注：老年人因生理老化及慢性病（高血压、糖尿病）更易发生，应优先控制基础病；青少年初次性行为时因紧张或经验不足延迟，需加强性知识教育；伴有抑郁、焦虑的人群，心理干预常优先于药物调整。