登革热有疫苗吗

登革热已有获批疫苗（CYD-TDV），但存在严格接种条件，需结合人群特点选择。

一、现有疫苗种类及研发背景

登革热唯一获批疫苗为四价减毒活疫苗CYD-TDV（商品名Dengvaxia），针对登革病毒1-4型。该疫苗研发基于登革病毒4种血清型多样性，是首个覆盖全部型别的疫苗，但需注意型别交叉保护不足问题。

二、接种条件与筛查要求

接种前需通过血清学检测（如NS1抗原或IgG抗体）确认无既往登革病毒感染（IgG阴性）。仅推荐1-16岁儿童及青少年，且仅限非疫区高暴露人群，疫区居民或曾感染过某型别者不建议接种。

三、保护效力与局限性

CYD-TDV对非感染型别登革病毒的保护率约50%-80%，持续保护期约10年，具体因年龄、型别差异较大。需警惕抗体依赖增强（ADE）风险：未感染者接种后若感染新型病毒，可能加重病情。

四、特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性不建议接种（缺乏数据）；免疫缺陷者（如HIV感染者、肿瘤患者）禁止接种；急性发热或慢性病急性发作期需暂缓接种。

五、综合防控建议

疫苗无法替代防蚊灭蚊：清理积水、使用蚊帐和驱蚊剂仍是核心手段。仅推荐年发病率＞50/10万地区的高暴露儿童接种，接种后密切观察异常反应（如持续发热、皮疹）。