子宫脱垂怎么检查

子宫脱垂的检查以妇科专科评估为核心，结合影像学、盆底功能测定及特殊人群调整，具体方法如下：

一、妇科专科检查

通过视诊观察子宫颈及阴道壁脱出形态，触诊评估盆底肌张力与脱垂组织弹性，采用POP-Q分度法（盆底器官脱垂定量评分）明确脱垂程度（Ⅰ-Ⅲ度）；必要时行三合诊，排查直肠前壁、膀胱颈等毗邻器官受累情况。

二、影像学评估

经阴道超声可动态观察子宫位置、盆底肌肉厚度及膀胱/直肠膨出情况；盆底MRI能清晰显示盆底解剖结构，适用于复杂病例或术前精准定位，尤其对合并盆腔包块或深部病变者。

三、盆底功能测定

采用肌力评分（0-5级）及盆底肌电图评估肌肉收缩力与协调性；尿流动力学检查明确是否合并压力性尿失禁或逼尿肌功能障碍，为后续治疗方案提供依据。

四、病史与鉴别检查

详细采集生育史（产次、分娩方式）、盆腔手术史及症状诱因（如慢性咳嗽、便秘）；结合宫颈液基细胞学+HPV检测排除宫颈病变，尿常规排查尿路感染，必要时行血常规评估感染风险。

五、特殊人群注意事项

绝经后女性需结合雌激素水平（如E2值）调整盆底组织弹性评估；孕期/产后女性宜在产后6周后复查，避免过度充盈膀胱干扰评估；老年患者合并心肺疾病时，需缩短单次检查时长，优先选择无创检查手段。