颅内感染初期症状有哪些

颅内感染初期症状以发热、头痛、意识模糊为典型表现，伴随脑膜刺激征、癫痫发作等，特殊人群症状可能不典型。

发热

多为高热（38.5℃以上），持续不退且抗生素治疗效果不佳。病毒感染可能表现为低热，婴幼儿、老年人或免疫低下者可体温不升或轻微发热，需结合其他症状判断。

头痛

剧烈持续性头痛，晨起或夜间加重，伴喷射性呕吐（颅内压升高特征）。头痛部位不固定，部分局限于病变区域；若突然加重、伴呕吐频繁，需警惕颅内压急剧升高。

意识与精神状态改变

初期表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁或性格改变；婴幼儿哭闹拒乳、眼神呆滞，老年人可出现意识模糊、记忆力下降。严重时进展为谵妄、昏迷，需密切观察意识变化。

癫痫发作

部分患者以癫痫发作为首发症状，表现为局部抽搐（如口角、肢体）或全身性强直-阵挛发作，发作短暂且无明确诱因。癫痫反复出现时需优先排查颅内感染。

脑膜刺激征

典型体征包括颈强直（颈部僵硬，被动屈伸阻力增大）、克氏征（抬腿屈膝时大腿疼痛）、布氏征（仰卧抬头时双髋膝关节屈曲）。体征可随病情进展加重，需结合影像学检查确诊。

注意：婴幼儿、老年人及免疫缺陷者症状常不典型，若出现上述任一症状且伴持续不适，应尽早完善头颅CT/MRI及脑脊液检查，避免延误治疗。