肾结石怎么腰疼

肾结石导致腰疼的核心原因是结石在尿路中移动或阻塞，使肾盂/输尿管内压力升高，刺激平滑肌痉挛或牵拉肾包膜，疼痛特点与结石位置、大小及梗阻程度相关，可表现为绞痛、胀痛或隐痛，伴随血尿、恶心等症状。

一、结石梗阻性腰痛

结石卡在肾盂或输尿管内时，尿液排出受阻，肾盂压力升高刺激平滑肌痉挛，引发突发剧烈腰腹部绞痛，常向会阴部放射，患者可出现恶心呕吐、肉眼血尿，疼痛多在结石移动或夜间发作，活动后加重。

二、感染合并性腰痛

结石阻塞尿路后易继发尿路感染，细菌繁殖引发肾盂肾炎或输尿管炎，除原有腰痛外，常伴随发热、寒战、尿频尿急尿痛，疼痛转为持续性胀痛，肾区叩击痛明显，尿液检查可见白细胞及细菌增多。

三、不同结石位置腰痛特点

肾盂内结石多表现为腰部酸胀感，活动后加重；输尿管上段结石疼痛集中在侧腰部，向下腹部及腹股沟放射；输尿管下段结石引发下腹部疼痛，类似膀胱炎症状；膀胱结石以排尿中断、尿频尿痛为主，疼痛程度较轻但持续存在。

四、特殊人群腰痛表现

儿童因无法准确描述疼痛，多表现为哭闹、拒食，易被误诊为胃肠疾病；老年患者对疼痛敏感度降低，腰痛较轻但持续时间长，合并前列腺增生或糖尿病时感染风险增加；孕妇因子宫压迫输尿管，梗阻更易引发肾积水，需优先超声检查，避免X线辐射。