病情描述:如何确认耵聍软化成功
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
可通过观察症状表现、借助耳镜检查、依据冲洗或取出情况来判断耵聍是否软化成功,如耵聍软化成功时耳内堵塞感减轻、儿童抓耳等不适减少,耳镜下可见耵聍由坚硬块状变松散,冲洗时耵聍能顺利排出、取出时能较轻松取出等。
借助耳镜检查
成人:医生使用耳镜直接观察,可见原本凝结成块的耵聍变得松散、软化,不再呈坚硬块状堵塞耳道。通过耳镜能清晰看到耵聍的状态变化,若原本紧密的耵聍结构变得疏松,说明软化成功。
儿童:儿童检查时需更加轻柔操作耳镜,若发现原本成团的耵聍分散、质地变软,不再紧紧填塞耳道,即为耵聍软化成功。但要注意儿童配合度可能较低,检查时需安抚好儿童,避免造成不必要的损伤。
依据冲洗或取出情况判断
准备冲洗耳道:当考虑用冲洗法清理耵聍时,若耵聍已软化,在冲洗过程中,耵聍能较顺利地随着冲洗液排出。比如使用温水等合适冲洗液冲洗时,原本坚硬的耵聍能被冲洗液逐步冲散并排出,说明耵聍已软化成功。
准备取出耵聍:若打算用器械取出耵聍,当耵聍软化成功时,使用耳用钳等器械能较轻松地将耵聍取出,不会遇到坚硬难以夹持取出的情况。对于特殊人群如老年人,若本身耳部可能存在一定退变等情况,耵聍软化成功时也能相对顺利地进行取出操作,而不会因为耵聍过硬增加取出难度及对耳部造成损伤的风险。