病情描述:得了小儿鼻炎怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小儿鼻炎需先明确类型(过敏性/非过敏性),通过环境控制、药物治疗及生活管理综合干预,严重时及时就医。
明确鼻炎类型与诱因:过敏性鼻炎多有家族过敏史,接触花粉、尘螨等变应原后发作,表现为阵发性喷嚏、清水样涕;非过敏性鼻炎(如感染性、血管运动性)常由感冒、刺激性气体诱发,需通过病史和过敏原检测(皮肤点刺试验)确诊。
环境管理与日常护理:保持室内湿度40%-60%,定期清洁床品减少尘螨;过敏性鼻炎需规避花粉、宠物皮屑等变应原;每日生理盐水鼻腔冲洗2次,清除分泌物并减轻黏膜水肿;避免用力擤鼻,以防损伤鼻黏膜。
规范药物治疗:过敏性鼻炎首选第二代抗组胺药(如氯雷他定糖浆)及鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上适用);鼻塞严重时,可短期(<3天)用儿童专用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液,需遵医嘱);感染性鼻炎需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),非感染性无需抗生素。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)鼻喷激素需儿科医生指导;腺样体肥大者需耳鼻喉科评估;长期用药需监测副作用(如鼻出血),定期复查生长发育指标。
及时就医指征:症状持续>4周无改善、出现黄绿色脓涕(提示鼻窦炎)、发热/头痛/精神萎靡、长期鼻塞致张口呼吸或打鼾,需儿科或耳鼻喉科就诊。