病情描述:左腰部酸痛是怎么回事严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
左腰部酸痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、腰椎问题或消化系统疾病等引起,多数为良性问题,但伴随剧烈疼痛、发热、血尿、恶心呕吐等症状时需警惕严重疾病,建议及时就医排查。
一、肌肉骨骼系统问题(最常见诱因)
多因突然运动、久坐或负重后出现,表现为局部酸痛、活动受限,无下肢麻木。特殊人群如老年人(肌肉退化、骨质疏松)、孕妇(激素变化)需格外注意,优先休息、热敷或理疗,持续不缓解需腰椎影像学检查(如MRI)排查。
二、泌尿系统疾病(需紧急关注)
典型表现为左腰部绞痛、血尿(肾结石)或发热、尿频(肾盂肾炎),高危人群为糖尿病患者(易感染)、孕妇(输尿管受压)。若出现突发剧痛伴呕吐,需急诊排查结石位置,>1cm结石可能需碎石治疗。
三、消化系统疾病(易被忽视)
急性胰腺炎常因酗酒、暴饮暴食诱发,疼痛可放射至左腰部,伴恶心呕吐;左侧结肠炎多有黏液便、腹泻,高危人群为长期饮酒者、炎症性肠病患者。需结合血淀粉酶、肠镜等检查明确,避免延误诊治。
四、妇科/男科疾病(性别特异性)
女性左侧附件炎伴下腹痛、发热,卵巢囊肿蒂扭转为急症(突发剧痛);男性前列腺炎伴尿频、尿道灼热感,高危人群为久坐、熬夜男性。育龄女性若月经推迟,需排除宫外孕,性活跃人群需警惕感染性疾病。