病情描述:问一下,感冒上火为什么会耳朵痒
主任医师 中山大学附属第三医院
感冒或上火引发耳朵痒,主要是上呼吸道炎症经咽鼓管扩散、鼻腔分泌物刺激外耳道,或机体免疫力下降继发耳部皮肤/黏膜炎症所致。
咽鼓管炎症蔓延
感冒时鼻腔、咽喉黏膜充血水肿,咽鼓管(连接鼻咽与中耳腔的通道)开口易堵塞,导致中耳腔压力失衡或分泌物逆流刺激鼓膜,引发耳痒。尤其儿童咽鼓管短、平、直,感冒病毒/细菌更易经此扩散至中耳,增加耳痒风险。
外耳道皮肤敏感刺激
“上火”常伴随燥热、饮水不足,使外耳道皮肤黏膜干燥、敏感性升高;感冒后鼻腔分泌物增多,若长期流至外耳道入口,反复刺激皮肤,可诱发痒感或灼热感。
继发外耳道/中耳感染
感冒期间免疫力下降,外耳道或中耳易被细菌(如金黄色葡萄球菌)、病毒侵袭,引发外耳道炎或中耳炎。炎症刺激皮肤神经末梢,表现为瘙痒、红肿、渗液,严重时伴疼痛、听力下降。
过敏反应叠加
感冒病毒或鼻腔分泌物中含组胺等炎症介质,可能诱发外耳道皮肤过敏;本身有过敏性鼻炎者,感冒会加重鼻腔分泌物中的过敏原刺激,通过神经反射或黏膜关联引发耳部痒感。
特殊人群注意事项
儿童咽鼓管解剖特点使其更易因感冒并发中耳炎/外耳道炎;老年人、糖尿病或免疫力低下者感染风险高,需避免频繁掏耳,出现耳痒伴疼痛、发热时及时就医,防止感染扩散。