病情描述:我睡觉老打呼噜怎么办
主任医师 南方医科大学珠江医院
打呼噜(医学称打鼾)可通过调整生活方式、改善睡姿、控制体重等缓解,若伴随呼吸暂停、白天嗜睡,需警惕阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。
生活方式调整:控制体重(BMI≥28为肥胖,每降低5%可减少打鼾频率20%-30%),戒烟限酒(酒精松弛咽喉肌肉、尼古丁刺激气道炎症),规律作息避免熬夜(疲劳致肌肉松弛)。
睡姿改善:避免仰卧位,改为侧卧(左/右侧卧均可),可用楔形枕或毛巾卷辅助保持姿势。侧卧可减少舌根后坠,降低气道阻塞风险(《睡眠医学杂志》2022年研究证实侧卧可使打鼾率下降40%)。
高危人群排查:肥胖(尤其腹型肥胖)、扁桃体/腺样体肥大、小下颌畸形、中老年男性、绝经后女性为OSA高危人群。OSA患者夜间反复缺氧,长期可引发高血压、心律失常,建议尽早至耳鼻喉科或睡眠科就诊。
医疗干预与治疗:若调整生活方式无效或症状加重,需行多导睡眠监测(PSG)明确诊断。治疗包括药物(如乙酰唑胺,减少体液潴留)、持续正压通气(CPAP,一线治疗)、腭咽成形术等,具体方案需遵医嘱。
特殊人群注意:孕妇打鼾多因孕期体重增加,需控制体重增长;儿童打鼾警惕腺样体/扁桃体肥大,影响颌面发育需及时干预;老年患者肌肉松弛更易OSA,建议联合生活方式调整与医疗监测。