女友患有先天性乙肝，生小孩会有遗传吗

乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的传染病，不具备遗传性，但可通过母婴传播途径将病毒传染给新生儿。

一、明确遗传与传染的本质区别

乙肝由HBV病毒引发，遗传需DNA/染色体异常导致性状传递，而HBV感染是病毒通过血液、母婴等途径传播，属于感染性疾病，无遗传性。

二、母婴传播的途径与风险

传播途径包括：宫内感染（胎盘屏障破损时）、产时接触母亲血液/体液、产后哺乳或密切接触。未经阻断的母婴传播率约90%，规范阻断后可降至5%以下。

三、科学阻断措施

新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+首剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种。孕期HBVDNA＞2×10^5IU/ml者，可在医生指导下妊娠中晚期抗病毒治疗（如替诺福韦）降低传播风险。

四、特殊人群注意事项

女友需孕前评估肝功能及肝纤维化程度，肝功能异常者建议先治疗再备孕。新生儿阻断成功后，婴儿1、6月龄需检测乙肝五项及HBVDNA。病毒载量低且婴儿阻断成功时，可母乳喂养。

五、长期管理与预防

婴儿需定期监测至5岁，女友作为携带者每6个月复查肝功能及HBVDNA，避免饮酒、熬夜，降低肝损伤风险。通过规范阻断，95%以上新生儿可获得有效保护。