病情描述:男人睾丸上有个小疙瘩是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
男人睾丸上的小疙瘩可能由附睾囊肿、皮脂腺囊肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张或睾丸炎/附睾炎等原因引起,具体需结合症状和检查明确,建议及时就医排查。
一、附睾囊肿。附睾部位良性囊性结节,因附睾管分泌物积聚阻塞形成,多见于20-40岁男性。通常无痛、质地偏硬、表面光滑,超声可确诊。多数无需处理,囊肿增大或不适时需评估是否手术。
二、皮脂腺囊肿。阴囊皮肤皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积,与清洁不足、摩擦相关。表现为皮下圆形小疙瘩,表面可见小黑点,一般无症状,感染时红肿疼痛。日常注意卫生,感染时外用抗菌药物,必要时手术切除。
三、睾丸鞘膜积液。睾丸周围鞘膜腔内液体积聚,婴幼儿多见(先天性),成人可因炎症、外伤或肿瘤继发。单侧阴囊囊性肿块,触之柔软,透光试验阳性。少量积液可观察,大量积液需超声后手术。
四、精索静脉曲张。精索内静脉扩张呈“蚯蚓状”团块,站立时明显、平卧减轻,多见于青壮年男性。长期久坐、肥胖者风险高,可能影响生育,需超声确诊。无症状者观察,有症状或影响生育时专科评估。
五、睾丸炎/附睾炎。细菌或病毒感染引起的睾丸或附睾炎症,表现为局部红肿、疼痛、发热,可触及小疙瘩。青少年和成年男性均可能发生,需及时就医,明确感染类型后抗感染治疗,避免加重。