蛔虫斑是怎么回事

蛔虫斑（医学称单纯糠疹）是儿童面部常见的色素减退性斑片，多表现为圆形或椭圆形淡白斑，常被误认为肠道蛔虫感染的典型体征，但临床需结合多因素综合判断。

一、定义与典型表现

单纯糠疹好发于5-15岁儿童，尤其面部（双颊、额头）常见，边界模糊，直径0.5-2cm，表面覆细小糠状鳞屑，无明显瘙痒或疼痛，病程数周至数月，可自行缓解。

二、病因与诱因

研究表明，约30%病例与肠道寄生虫感染相关，其中蛔虫是主要检测到的病原体；营养不良（维生素B族、锌缺乏）、皮肤干燥、紫外线暴露、过敏体质及遗传因素也可能诱发。

三、诊断与鉴别

诊断需结合病史、皮肤镜检查及粪便虫卵检测；需与白癜风（边界清晰、完全脱色）、花斑癣（真菌，夏季加重，镜检阳性）、贫血痣（摩擦后不发红）鉴别，避免盲目驱虫。

四、处理原则与治疗

基础护理：保湿防晒；营养补充：口服复合维生素B、锌制剂；确诊蛔虫感染时使用阿苯达唑或甲苯咪唑；皮肤局部可外用弱效激素或保湿霜（遵医嘱）。特殊人群：孕妇、哺乳期妇女用药需医生评估。

五、预防措施

儿童需养成饭前便后洗手习惯，避免生食；定期驱虫（每年1次，尤其卫生条件差地区）；均衡饮食，补充维生素B族、锌；户外活动做好防晒，减少皮肤刺激。