病情描述:小便灼热感是什么原因造成的
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
小便灼热感多由泌尿系统感染、炎症或结石刺激尿道黏膜引起,也可能与性传播疾病或特殊生理状态相关。
泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎):大肠杆菌等致病菌上行感染尿道、膀胱黏膜,女性因尿道短、经期/性生活后免疫力下降更易发生,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或异味;糖尿病患者、长期憋尿者风险较高,需及时用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。
男性前列腺炎/精囊炎:中青年男性高发,细菌感染或久坐、酗酒等诱因引发前列腺充血,除排尿灼热外,还伴会阴坠胀、晨起尿道口“糊口”;非细菌性前列腺炎需综合(如α受体阻滞剂)治疗,避免久坐憋尿。
尿路结石(草酸钙/尿酸结石):结石阻塞或摩擦尿道/膀胱黏膜,典型表现为排尿灼热伴腰腹部绞痛、肉眼血尿;长期饮水不足、高嘌呤饮食易形成,需超声定位后碎石或药物排石(如坦索罗辛)。
性传播疾病(淋病、衣原体感染):高危性行为后感染淋球菌或衣原体,淋病伴黄绿色脓性分泌物,衣原体多无症状但可致尿道狭窄;需性伴侣同治,首选头孢曲松(淋病)或多西环素(衣原体)等抗生素。
特殊人群与非感染因素:孕妇因激素变化、老年男性前列腺增生导致排尿不畅,易继发感染;间质性膀胱炎等非感染性炎症、环磷酰胺等药物刺激也可引发,需针对病因(如免疫抑制剂调整)处理。