脑出血昏迷不醒应该怎么办

脑出血昏迷不醒需立即拨打急救电话送医，途中保持患者平卧、头偏向一侧，避免随意移动加重病情。

急救送医

立即拨打120，途中让患者平卧，头偏向一侧以防止呕吐物误吸；切勿强行唤醒或移动患者，避免加重出血；若有呕吐，及时清理口鼻分泌物保持呼吸道通畅。

院内紧急处理

到院后，医生会紧急行头颅CT明确出血部位及出血量，监测血压、血糖、血氧等生命体征；必要时短期使用甘露醇等脱水药物降颅压，维持呼吸循环稳定，必要时气管插管辅助通气。

治疗方案选择

治疗分保守与手术：小量出血且无明显压迫者，以控制血压、预防感染等保守治疗为主；大量出血或压迫脑干者，需手术清除血肿（如开颅血肿清除术或微创穿刺引流），具体方案由医生评估决定。

特殊人群注意事项

老年、高血压、糖尿病患者需严格控制血压（目标＜140/90mmHg），避免血压骤升骤降；孕妇需多学科协作，优先保障母婴安全；肝肾功能不全者需谨慎使用脱水剂，防止药物蓄积。

昏迷期护理与康复

昏迷期间需鼻饲营养、定时翻身防褥疮/肺炎；病情稳定后，尽早启动肢体被动活动、语言训练等康复计划，由康复团队制定个体化方案，降低后遗症风险。

（注：药物使用需遵医嘱，具体治疗方案以临床诊断为准。）