输尿管压痛是怎么回事

输尿管压痛多因结石梗阻、炎症刺激、邻近器官病变或特殊生理状态引发，是泌尿系统疾病的重要警示信号，需结合检查明确病因并及时干预。

输尿管结石

输尿管内结石（如草酸钙结石）可刺激黏膜引发痉挛性疼痛，疼痛常向腰腹部或会阴部放射，伴随血尿、恶心呕吐等症状，超声或CT检查可明确结石位置与大小，是临床最常见病因。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）上行感染输尿管引发炎症，黏膜充血水肿，按压时疼痛加剧，常伴尿频、尿急、发热，尿常规可见白细胞及细菌，需抗感染治疗（如头孢类抗生素），但不提供具体服用方法。

梗阻或狭窄

先天性输尿管狭窄、外部压迫（如妇科肿瘤、前列腺增生）或手术后瘢痕可致输尿管梗阻，尿液淤积使管腔内压升高，表现为持续性钝痛或胀痛，静脉肾盂造影可评估梗阻程度，必要时需手术解除梗阻。

邻近器官病变

阑尾炎、盆腔炎等炎症刺激可引起输尿管区域牵涉痛，需结合影像学检查（如超声）排除泌尿系统原发疾病，鉴别诊断时需考虑器官位置毗邻关系，避免误诊。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫输尿管易出现梗阻与感染风险；儿童需排查先天性发育异常（如输尿管膨出）；老年人需警惕前列腺增生或盆腔肿瘤导致的梗阻，需结合年龄特点选择针对性检查。