睾丸里面长了个硬疙瘩是怎么回事

睾丸内硬疙瘩可能由附睾硬结、睾丸炎/附睾炎、睾丸肿瘤或其他少见病变引起。建议及时就医，通过超声检查、肿瘤标志物等明确诊断，避免延误睾丸肿瘤等严重疾病的诊治。

二、附睾硬结：常见于性活跃期男性，多因既往附睾炎愈合后纤维化形成硬结节，或附睾囊肿（精液淤积导致）。通常无疼痛，仅体检发现，超声可区分囊性或实性硬结，必要时需穿刺活检排除其他病变。

三、睾丸炎/附睾炎：急性发作伴睾丸或附睾红肿热痛、发热，质地变硬；慢性期炎症控制后，局部纤维化形成硬结，持续数月至数年。需结合病史及超声、血常规检查，鉴别细菌性或病毒性感染。

四、睾丸肿瘤：20-40岁男性高发，表现为无痛性逐渐增大的硬肿块，表面光滑或不规则，伴随阴囊沉重感。若肿块持续增大，需高度警惕，超声提示低回声结节时，需进一步行肿瘤标志物及病理活检确诊。

五、其他少见情况：如睾丸结核（伴低热、盗汗等结核症状）、睾丸外伤后血肿机化（有明确撞击史）等，需结合病史及影像学检查排除，避免误诊为肿瘤。

六、特殊人群提示：青少年（12-18岁）需警惕附睾炎复发及睾丸扭转（突发剧痛需紧急就医）；老年男性（＞50岁）建议1周内完成超声检查，排除睾丸肿瘤；有外伤史者需告知医生详细病史，避免漏诊瘢痕组织。