病情描述:萎缩性鼻炎的症状表现是什么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
萎缩性鼻炎是鼻黏膜、腺体及骨质逐渐萎缩,导致鼻腔宽大、干燥、嗅觉减退及鼻腔特殊臭味为特征的慢性鼻病。
鼻腔干燥与结痂
鼻黏膜腺体萎缩致分泌功能下降,患者常感鼻腔干燥、刺痒,遇冷或干燥环境时加重;鼻腔内形成黄绿色或灰绿色干痂,阻塞通气,痂皮去除时易损伤黏膜引发少量出血。
鼻塞与通气异常
虽鼻黏膜萎缩使鼻腔容积增大,但干痂阻塞或鼻腔神经感觉迟钝,患者仍觉鼻塞,尤其在干燥、受凉后加重,部分伴随鼻腔内“空感”但通气不足。
嗅觉功能障碍
嗅区黏膜及嗅神经变性,导致嗅觉减退或丧失,严重者完全失嗅;少数患者出现幻嗅(如闻到腐败气味),影响生活质量及社交。
反复鼻出血
干燥脆弱的黏膜易因擤鼻、挖鼻等轻微损伤出血,出血量少但反复发生;老年、妊娠期女性及儿童需避免挖鼻,合并高血压者需控制血压。
鼻腔特殊臭味
干痂及脓性分泌物长期堆积,细菌分解蛋白质产生腐臭味(“臭鼻症”),患者自身及他人可闻及,导致社交回避及心理压力。
特殊人群注意事项
儿童因鼻腔狭窄,干痂阻塞感更明显,需家长用生理盐水喷雾轻柔清洁鼻腔;老年患者合并糖尿病时出血风险高,需严格控制血糖;妊娠期女性干燥症状加重,建议优先使用医用生理盐水保湿,禁用刺激性药物。