乙肝五项245阳性怎么办

乙肝五项245阳性（乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性）提示既往感染乙肝病毒后已康复，体内产生保护性抗体，无需特殊治疗，定期复查即可。

结果核心解读

245阳性意味着乙肝病毒已被免疫系统清除，表面抗体（HBsAb）阳性表明机体对乙肝病毒有免疫力，核心抗体（HBcAb）阳性仅提示既往感染，无传染性，也非乙肝病毒携带者。

病毒复制与治疗评估

建议进一步检测HBVDNA（乙肝病毒核酸）和肝功能，若HBVDNA阴性、肝功能正常，说明病毒已停止复制，无需抗病毒治疗；若HBVDNA阳性，需警惕隐匿性乙肝，及时咨询专科医生。

表面抗体的保护作用

表面抗体是保护性抗体，滴度＞10mIU/ml可有效预防乙肝病毒感染，多数人群自然状态下抗体可持续10-15年，无需反复接种疫苗，仅需定期监测滴度即可。

复查与抗体管理

每1-2年复查乙肝五项，重点关注表面抗体滴度；若滴度＜10mIU/ml，可咨询医生接种乙肝疫苗加强针，提升免疫力。

特殊人群注意事项

孕妇、免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素/免疫抑制剂者）需提前告知医生乙肝病史，孕期定期监测肝功能及病毒载量；日常避免过度劳累、饮酒，保持规律作息，无需过度焦虑。