过敏性鼻炎的药物治疗有哪些

过敏性鼻炎的药物治疗以对症控制症状为主，常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂、减充血剂及肥大细胞稳定剂等，具体需根据病情及特殊人群特点选择。

抗组胺药：分为口服和鼻用制剂，口服如氯雷他定、西替利嗪（第二代药物，嗜睡副作用少），鼻用如氮卓斯汀鼻喷剂。适用于缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。特殊人群：孕妇哺乳期需咨询医生，2岁以下儿童慎用口服剂型。

鼻用糖皮质激素：一线首选药物，如布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松鼻喷剂。可有效减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状。特殊人群：儿童建议选择低剂量剂型，孕妇需权衡利弊，老年人注意鼻腔干燥等副作用。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞明显者，尤其对运动诱发的鼻炎有效。特殊人群：儿童可用，精神疾病史患者慎用，可能出现头痛、腹痛或神经精神不良反应。

减充血剂：如羟甲唑啉、麻黄碱滴鼻剂，可快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免反跳性充血。特殊人群：高血压、冠心病患者慎用，孕妇禁用，儿童需遵医嘱使用低浓度剂型。

肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠滴鼻剂，安全性高，适合轻症患者或预防发作，需提前15-30分钟使用。特殊人群：安全性良好，儿童可用，无明显禁忌症，但起效较慢。