脑出血深度昏迷怎么办呢

脑出血深度昏迷需立即拨打急救电话，尽快送医，通过急诊抢救、生命支持、针对性治疗及康复干预等措施，降低致残率和死亡率。

紧急现场处理：保持呼吸道通畅，将患者侧卧或头偏向一侧，清除口腔分泌物防窒息；避免随意移动，防止加重出血；监测呼吸、脉搏等生命体征，必要时给予简易吸氧。

急诊送医与评估：发病1小时内完成头颅CT明确出血部位/量，符合手术指征（如幕上血肿≥30ml、幕下≥10ml或脑疝风险）需立即手术（开颅/血肿穿刺）；无手术指征者，遵医嘱用甘露醇、甘油果糖等控制颅内压，尼莫地平预防脑血管痉挛。

针对性治疗与病因控制：维持血压稳定（如乌拉地尔），血糖＞10mmol/L时用胰岛素；高热者物理降温或药物退热；长期昏迷者早期气管切开，预防肺部感染；明确病因（高血压/动脉瘤）后针对性干预。

并发症预防与护理：压疮：气垫床+每2小时翻身；深静脉血栓：低分子肝素预防；感染：口腔护理+雾化吸入，监测血常规调整抗生素；营养支持：鼻饲或肠外营养维持电解质平衡。

特殊人群注意事项：老年患者：优先控制心脑血管风险，避免过度脱水；儿童：严格计算药物剂量，优先保守治疗；孕妇：权衡胎儿安全，必要时终止妊娠；肝肾功能不全者：调整脱水剂/降压药剂量。