病情描述:前天上午做的肺结核皮试,现在红
主任医师 广西医科大学第一附属医院
肺结核皮试(PPD试验)后局部出现红肿是常见现象,需结合48-72小时观察的硬结直径判断意义。若红肿直径<5mm,通常为阴性;5-9mm弱阳性,提示曾感染或接种卡介苗;10-19mm阳性,提示活动性结核可能;≥20mm或伴随水疱、坏死为强阳性,需警惕结核感染风险。
红肿成因包括正常免疫反应与异常情况。正常反应是皮内注射结核菌素后局部淋巴细胞聚集引发的非特异性炎症,表现为红肿、硬结,一般2-3天逐渐消退;异常情况多为局部感染(如注射部位未清洁致细菌污染、抓挠破损)或过敏反应(罕见,表现为红肿范围大、瘙痒剧烈)。
正确护理方式:保持局部清洁干燥,避免抓挠、挤压或沾水,防止感染;红肿范围小且无不适时无需处理,可自然消退;若瘙痒明显,可用干净毛巾冷敷缓解,禁止涂抹激素类药膏或刺激性药物,以免干扰试验结果判断。
特殊人群需注意:儿童皮肤娇嫩,家长应避免其抓挠;糖尿病患者因局部血液循环差,红肿消退慢,需加强清洁;孕妇免疫状态特殊,红肿加重时及时联系医生,避免自行用药。
出现以下情况需就医:红肿直径≥20mm或伴随水疱、坏死;红肿处化脓、疼痛加剧或发热;48小时后红肿范围快速扩大或持续加重;局部皮肤破溃、流脓或瘙痒严重影响生活。