病情描述:成人腮腺炎
副主任医师 聊城市第二人民医院
成人腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性肿胀疼痛为典型表现,伴发热、乏力,需与其他腮腺肿大疾病鉴别。
一、病因与传播
病原体为腮腺炎病毒,经飞沫(咳嗽、打喷嚏)或接触患者分泌物传播。未接种疫苗、免疫力低下(如HIV感染者)或未患过儿童腮腺炎的成人易感。
二、临床表现
典型症状为单侧或双侧腮腺肿大,疼痛咀嚼加重;伴低热至高热(38-40℃)、头痛乏力。可并发睾丸炎(男性)、胰腺炎、脑膜炎,需警惕并发症风险。
三、诊断与鉴别
结合接触史、典型肿大及血常规(淋巴细胞升高)、病毒抗体检测确诊。需与化脓性腮腺炎(细菌感染,红肿热痛明显)、淋巴结炎等鉴别,避免误诊。
四、治疗原则
以对症支持为主:①卧床休息,清淡饮食,避免酸性刺激;②发热疼痛用对乙酰氨基酚缓解;③严重病例(如睾丸炎)可短期用利巴韦林(特殊人群遵医嘱)。
五、预防措施
①疫苗接种:麻腮风疫苗(成人未接种者建议补种);②日常防护:避免接触患者,勤洗手、戴口罩,保持通风;③患者需隔离至腮腺肿胀消退(通常2-3周),防止传染。
特殊人群注意:孕妇感染可能影响胎儿,育龄男性需警惕睾丸炎致生育风险,免疫缺陷者感染后需加强监测。