病情描述:做垂体瘤手术疼吗
主任医师 上海市第六人民医院
垂体瘤手术疼痛程度因麻醉方式、个体差异及术后恢复阶段而异,术中因麻醉保障无明显痛感,术后疼痛多为轻度至中度,可通过规范止痛措施有效控制。
术中疼痛情况
手术多采用全身麻醉(经鼻蝶窦入路)或局部麻醉+镇静,术中患者处于无意识状态,无疼痛感知。麻醉团队会根据肿瘤大小、手术复杂程度调整镇痛方案,确保全程无痛。
术后疼痛特点
术后疼痛主要源于鼻腔蝶窦操作创伤、鼻窦黏膜反应及轻微脑水肿,性质多为钝痛或胀痛,程度较轻(VAS评分通常<4分),多数患者可耐受。需注意:术后鼻腔填塞物可能导致压迫感,易与疼痛混淆,需结合具体症状判断。
术后止痛措施
术后常用非甾体类抗炎药(如布洛芬)、弱阿片类镇痛药(如氨酚待因)缓解疼痛。严重疼痛者可短期使用镇痛泵或遵医嘱开具药物。注意:用药需在医生指导下进行,避免过量或长期使用。
特殊人群注意事项
老年患者、肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免副作用;有药物过敏史或慢性疼痛史者,术前需告知麻醉团队,以便制定个性化镇痛方案。
异常情况与持续时间
术后疼痛通常持续3-7天逐渐缓解,若超过10天未减轻或出现剧烈头痛、发热、视力下降等,需警惕感染、出血等并发症,及时联系主刀医生。