中药要洗了再熬吗

中药是否需要清洗后熬制，需根据药材类型和炮制方法判断：多数干燥中药无需水洗，仅少数特殊药材（如矿物药、蜜炙药）需谨慎处理，洗净后熬制更安全。

传统观点认为中药需清洗以去尘污，但现代研究表明，干燥中药经炮制后微生物、灰尘含量已大幅降低，水洗可能导致有效成分（如生物碱、苷类）流失，临床观察显示，水洗后汤剂中有效成分含量平均降低12%-28%。

不同类型中药处理原则不同：根茎类（黄芪、党参）、叶花类（菊花、金银花）干燥后质地致密，无需水洗；矿物药（石膏、磁石）表面易附着杂质，建议快速冲洗；蜜炙药（炙甘草、蜜麻黄）含糖分，水洗易导致甜味成分流失，应避免。

若必须清洗，采用“快速冲洗法”：用流动清水快速冲洗药材1-2次，每次不超过10秒，水温控制在40℃以下，避免长时间浸泡。临床研究证实，水洗10分钟以上可使水溶性成分（如甘草酸、芦丁）流失率达15%-30%，显著影响药效。

特殊人群（孕妇、婴幼儿、过敏体质者）需谨慎：来源不明的药材（如自采草药），建议用软毛刷轻刷表面后快速冲洗；正规渠道购买的干燥中药（如国药准字汤剂），可直接熬制，无需清洗；野外采摘或疑似污染的药材（如霉变党参），需温水冲洗后沥干，去除杂质和污染物。