乙型肝炎表面抗原是什么

乙型肝炎表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒（HBV）外壳蛋白，是乙肝病毒感染的核心血清标志物，阳性提示病毒外壳蛋白存在，反映病毒感染状态。

HBsAg阳性可见于急性乙肝感染早期（多数可随病情恢复转阴）、慢性乙肝病毒携带状态（无症状但病毒持续存在）及慢性乙型肝炎患者，需结合乙肝五项其他指标及肝功能判断感染阶段。

HBsAg检测是乙肝筛查、诊断及疗效监测的关键手段：新生儿出生前筛查母亲HBsAg可指导母婴阻断；体检中阳性者需进一步检查肝功能、HBVDNA明确病情；抗病毒治疗期间监测HBsAg滴度变化可评估治疗效果及预后。

孕妇若HBsAg阳性，需孕期定期监测肝功能及HBVDNA，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗降低母婴传播风险；乙肝患者家属（尤其配偶）建议筛查，阴性者及时接种疫苗；免疫功能低下者需加强监测，警惕病毒再激活。

HBsAg阳性仅提示病毒感染，不能单独判断病情轻重，需结合肝功能、HBVDNA定量、肝脏超声等综合评估：肝功能正常、HBVDNA阴性者多为“乙肝病毒携带者”，传染性低；肝功能异常、HBVDNA阳性者需启动抗病毒治疗；HBsAg持续阳性伴肝纤维化/肝硬化者需长期规范管理。