病情描述:耳朵眼痒是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
耳朵眼痒多与外耳道皮肤炎症、感染或耵聍刺激相关,少数提示过敏或全身疾病,需结合伴随症状及诱因判断。
外耳道湿疹
过敏体质者接触洗发水、金属耳饰等过敏原,或反复掏耳、耳道潮湿时易发病,表现为耳道皮肤发红、脱屑,瘙痒剧烈,抓挠后可渗液结痂,慢性期伴耳道狭窄、听力轻微下降。
外耳道真菌感染
游泳后耳道潮湿、长期滥用抗生素滴耳液致菌群失调,易滋生真菌(如曲霉菌)。表现为耳道内白色/黑色絮状分泌物,瘙痒显著,伴耳闷堵感,自行清理易损伤黏膜加重感染。
外耳道炎(细菌感染)
挖耳损伤皮肤屏障或耳道进水后,细菌(如葡萄球菌)滋生引发炎症。急性发作时耳道红肿、疼痛、流脓,慢性期以瘙痒、脱屑为主,严重影响听力,需局部使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),但需遵医嘱规范用药。
耵聍栓塞或刺激
耳道分泌物堆积成块,儿童、老年人因耵聍排出不畅更易发生,表现为耳痒、耳闷。切勿用棉签、发卡等硬物掏耳,建议用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生处理。
过敏或全身因素
接触化妆品、耳饰等引发接触性皮炎,或糖尿病患者因高血糖继发真菌感染。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需谨慎,老年人皮肤干燥也可能加重瘙痒。特殊人群需及时就医排查基础疾病。