总低烧可能是什么毛病

总低烧（体温37.3-38℃持续两周以上）可能与慢性感染、自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌异常或功能性低热有关，需结合伴随症状排查原因。

慢性感染是常见诱因，如肺结核（伴咳嗽、盗汗、咯血）、胆道感染（右上腹痛、黄疸）、尿路感染（尿频、尿痛）等。免疫力低下者（老人、儿童、HIV患者）症状可能隐匿，需查血常规、病原学及影像学。

自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮常伴低热，女性多见，伴随关节痛、皮疹、口腔溃疡。需查抗核抗体、血沉等指标，孕妇等特殊人群应避免使用免疫抑制剂。

肿瘤相关低热需警惕，淋巴瘤、肺癌等实体瘤或血液系统肿瘤可能伴体重骤降、局部肿块。中老年人群尤需注意，建议CT/PET-CT及病理活检，糖尿病患者感染后低热恢复较慢。

内分泌异常如甲亢（甲状腺激素过高）、肾上腺皮质功能亢进，可伴心慌、多汗、体重下降。需查甲状腺功能、激素水平，孕妇生理性激素波动可能导致低热，持续高热需警惕。

功能性低热多见于自主神经紊乱，体温波动与情绪、环境相关，无器质性病变。更年期女性、长期压力大者易出现，需排除器质性疾病后考虑，避免过度焦虑。

建议及时就医，通过血常规、炎症指标、影像学及病理检查明确病因，避免延误治疗。