和艾滋病人发生一次性关系会染上病吗

单次无保护一次性关系感染艾滋病的风险约为0.1%-0.5%，但采取保护措施可大幅降低风险，事后及时干预能进一步降低感染概率。

艾滋病病毒（HIV）主要通过性接触、血液、母婴传播，性传播中，阴道、肛门或口腔黏膜破损时，病毒可通过体液（精液、阴道分泌物等）进入人体。若对方经规范抗病毒治疗，病毒载量极低（＜20拷贝/ml），传染性显著降低；若对方未治疗且病毒载量高，感染风险相对较高。

安全套是预防性传播的关键措施，正确全程使用可使单次无保护性行为感染风险降低95%以上。需注意选择质量合格的安全套，避免破裂、滑落，性行为全程使用并在结束后正确取出。

发生高危行为后，应尽早（72小时内，最迟不超过72小时）启动暴露后预防（PEP），服用抗病毒药物（如TDF/FTC/EFV等）可降低感染风险。PEP需连续服用28天，中途停药可能影响效果，具体方案由医生评估。

若自身为HIV感染者，需坚持规范抗病毒治疗以降低病毒传播风险，达到“U=U”（检测不到=不具传染性）状态；若发生高危行为后出现发热、咽痛、皮疹等急性期症状，或在4周后检测出HIV抗体阳性，需立即就医，尽早开展规范治疗。

注：本文仅提供科学信息，具体诊疗请遵医嘱。