病情描述:我自己有鼻炎,并且鼻子痒一直打喷嚏,这个可怎么办
主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎引发的鼻痒、打喷嚏,需通过明确过敏原、规避诱因、规范用药及生活调整综合管理,多数患者可有效控制症状。
明确过敏原是基础。建议通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏原,常见类型包括花粉(季节性)、尘螨(常年性)、动物皮屑及霉菌等。明确后需严格规避,如花粉季关闭门窗,尘螨环境使用防螨床品。
日常防护措施。季节性过敏者花粉高峰日外出戴口罩、护目镜,回家后更换衣物并淋浴;常年性过敏者每周用55℃热水清洗床品,室内减少地毯、毛绒玩具。每日用生理盐水洗鼻,可清除鼻腔过敏原。
对症药物治疗。口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒打喷嚏;鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)减轻鼻黏膜炎症,需规律使用;合并哮喘者可联用孟鲁司特钠。所有药物均需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项。孕妇首选氯雷他定(FDAB类药),禁用口服苯海拉明;2岁以下儿童禁用鼻用激素,2-12岁需医生调整剂量;老年人慎用第一代抗组胺药,防嗜睡;肝肾功能不全者需调整药物剂量。
及时就医与调整方案。若症状持续超2周、鼻涕变黄或出现头痛,应尽快就诊。医生可能评估合并鼻窦炎、鼻息肉风险,必要时建议脱敏治疗(需长期坚持),或调整药物组合方案。