病情描述:喉咙溃疡是什么原因
主任医师 南方医科大学珠江医院
喉咙溃疡(口腔溃疡)主要由感染、损伤、免疫紊乱、营养缺乏及全身性疾病等因素引发,多数为良性自限性病变,但需结合诱因干预。
感染因素:病毒(单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒)、细菌(链球菌、葡萄球菌)感染是常见诱因。儿童免疫未成熟、老年人免疫力下降者更易发病;病毒感染常伴疼痛性水疱,细菌感染多继发于扁桃体炎等。
物理与化学损伤:机械损伤(咬伤、刷牙过力)、过热食物烫伤、酒精或刺激性药物等化学刺激可直接破坏黏膜。孕妇因激素波动黏膜敏感,易因咀嚼不当或饮食刺激引发溃疡。
免疫与遗传因素:复发性阿弗他溃疡(RAU)占比超80%,与免疫紊乱、遗传易感性(如HLA-DR基因)相关,精神压力大、疲劳时易发作。糖尿病、自身免疫病患者因免疫功能受损,溃疡风险更高。
营养缺乏:维生素B族(B12、叶酸)、锌缺乏削弱黏膜修复能力,素食者、节食者及老年人(吸收功能差)需重点补充。
全身性疾病影响:白塞病(伴生殖器、眼部症状)、糖尿病(高血糖延缓愈合)等以溃疡为早期表现。基础病患者需优先控制原发病,避免溃疡反复。
特殊人群注意事项:儿童、老年人、孕妇、糖尿病及自身免疫病患者需结合自身情况预防或及时处理溃疡,避免因免疫低下或基础病加重症状。